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每年世界上新增的胃癌病例有超过半数来自东亚地区，其中以中国、日本和韩国尤为严重。

在中国，慢性胃炎患者成年人患病率在50％以上，约每两个人就有一个患上慢性胃炎，而慢性胃炎长久不治，就有可能导致胃癌的发生。目前我国胃癌的早期诊断率仍在30%以下，发病率高，其死亡率又占各种恶性肿瘤之首位，每年有40万人死于胃癌。

胃 癌 的 形 成 过 程

胃癌不是由正常细胞「一跃」变成癌细胞，而是一个多步骤癌变的过程，即慢性浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌，在这期间出现的病变称之为癌前病变。

轻度异型增生 10 年癌变率为 2.5%～11%，

中度异型增生 10 年癌变率 4%~35%，

重度异型增生 10 年癌变率为 10%~83%。

胃 癌 的 形 成 因 素

1

不 良 生 活 习 惯 及 饮 食 因 素

现在大多数都市人喜欢将烧烤、烤肉等作为主餐，尤其是在深夜，来一顿烧烤夜宵。但是熏、烤类食物，已被WHO列为2A类致癌物质。除此之外，很多人不习惯吃早餐，不吃早餐会造成两餐之间的时间间隔过长，影响胃肠道的正常蠕动。到了中午又会因为饥饿而大量进食，这样会突然加重胃肠道消化的负担，为了消化大量的食物胃肠道不得不加快蠕动，造成疲劳。长此以往，很容易引起引起胃炎的发生，从而进一步恶化形成胃癌。

长期抽烟者胃癌发病危险较不吸烟者高 50%，烟草中所含尼古丁可直接刺激胃黏膜，破坏胃黏膜屏障，促进胃炎、胃溃疡形成，并延缓其愈合，进一步导致恶变。

而饮酒可致使胃部屡屡遭受乙醇的恶性刺激，容易引起胃部慢性炎症，进而使胃粘膜重度增生，最终导致胃癌的发生。

2

遗 传 和 家 族 因 素

胃癌的癌变涉及癌基因、抑癌基因、凋亡相关基因与转移相关基因等的改变，而基因改变的形式也是多种多样的。胃癌患者有明显的家族聚集性。调查发现，胃癌患者的一级亲属得胃癌的危险性比一般人群平均高出 3 倍。

3

幽 门 螺 旋 杆 菌 感 染

我国胃癌高发区成人 HP 染率在 60% 以上，幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌。HP 引起胃黏膜慢性炎症加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖，导致畸变致癌。

幽门螺杆菌的毒性产物 CagA、VacA 可能具有促癌作用，胃癌病人中抗 CagA 抗体检出率较一般人群明显为高。

胃癌的病因是多因素、多步骤、多阶段发展过程，除了上述所说的之外，还可能与职业有关，比如长期暴露于硫酸尘雾、铅、石棉、除草剂者及金属行业工人，胃癌风险明显比较大。长期接触放射线、放射性物质的特殊人员胃癌风险也较大。那我们要如何进行调理肠胃，尽量避免胃癌的发生呢？

如 何 预 防 胃 癌

养成公筷公匙，不与人共享食物、分食食物，减少交叉感染幽门螺旋菌，是降低胃癌几率的最有效方法。

新鲜蔬果富含维生素A、C、E，有助于预防癌症，常摄取的人比不常摄取的人患胃癌机率低48∼70%。可降低胃癌和肺癌的患病率。

《神农本草经》中记载：“石斛主伤中，除痹，下气，补五脏虚劳赢瘦，强阴，久服厚肠胃，清热生津。《本草纲目》中也曾记载“强阴益精，厚肠胃，补内绝不足，平胃气，长肌肉，益智除惊，轻身延年。”

2010年版《中国药典》对铁皮石斛有单独记载：味甘、微寒。归胃、肾经。益胃生津，滋阴清热。用于热病津伤、口干烦渴、胃阴不足、食少干呕、病后虚热不退、阴虚火旺、目暗不明。

现代药理研究学发现，铁皮石斛在调节免疫力、抗疲劳、促消化、抗肝损伤、降血糖、抗肿瘤、生津、镇咳等方面均有功效。

目前医界普遍都认为，四十岁以上的成人，尤其对胃癌高危险群的人，定期接受胃镜检查是绝对必要的，毕竟早期发现，早期治疗是治疗癌症的不二法则。

看完是不是发现保护自己的肠胃很重要呢？当然，不要恐慌，如果你是正常饮食，肠胃病、胃癌也不会找上门的。如果，你已经患有肠胃病、胃炎等，不如找相关的医生看看，了解自己的现状。本周日，森山药局就给你这个机会，名医现场教您如何调理肠胃病。

森山药局名医会诊

活动时间：

2019年3月17日 13:00

活动地点：森山药局

活动内容：

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陈诚豪 主任中医师

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医 师 简 介

浙江省中医药研究院主任中医师，中医内科学硕士，师从国家级名老中医徐珊、田振国，擅长中西医结合治疗消化道疾病如胃炎，胃溃疡，胃癌，结肠炎，消化不良，便秘，排便障碍，直肠癌，结肠癌，结肠息肉等，对亚健康人群的中医调理及膏方应用也有独到之处。

肠胃很重要，管理着我们的身体健康，如果您也有肠胃病，欢迎您来森山药局。小森周日在森山药局与陈医生等着你们。

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