01

蒲公英之用

【性味归经】苦、甘、寒。入肝、胃经。

【功效】清热解毒，消痈散结。

【功效特点】本品长于消解热毒、散结消肿，且兼能散滞气、通乳窍，故常用于痈肿疔毒，尤为治疗乳痈之要药。因善清热解毒，也常用于上呼吸道炎症、急性胆道感染等。

【功效主治】

1. 清热解毒

用于急性热病（上呼吸道感染、急性胆道感染、急性肝炎等），可单用，也可与大青叶、板蓝根、金银花等同用。

用于乳痈、肠痈、疔毒、痈肿等证，如早期乳腺炎，可与金银花、连翘、炮山甲、花粉、皂刺同用，也可用鲜者捣烂外敷；肠痈即阑尾炎，可与大黄、桃仁、牡丹皮同用；治疔毒，常与地丁、金银花等同用。

2. 清肝明目

用于肝火上炎、目赤肿痛（如急性结膜炎、睑缘炎等），可与黄芩、菊花、桑叶、夏枯草等同用。

3. 清胃除湿

用于各类胃炎，症见上腹胀痛，烧灼，吐酸等，可与黄连、吴茱萸、川芎、党参、苏梗、川朴同用。

【鉴别应用】

蒲公英亦名黄花地丁，与紫花地丁皆为苦寒清热解毒之品，为治阳性疮痈肿毒通用药物,二者常相须伍用。

黄者味兼甘，长于散滞泄气，用治乳痈效尤佳；紫者味兼辛，兼以凉血，长于解毒，适用于疔毒恶疮。

【配伍应用】

1. 配夏枯草

二药皆能清热，均入厥阴肝经。夏枯草辛苦寒，善长清热泄火、疏通郁滞；蒲公英苦甘寒，清热解毒，兼有散瘀消肿之功，二者相须为用，清热泻火、解毒消肿、通滞散结之力倍增，尤宜用于乳痈。

2. 配地丁

二药苦寒，皆为清热解毒妙品，为疮痈肿毒所通用，一入气分，一入血分，治乳痈红肿、疔毒恶疮，二药相伍，其效大增。

3. 配金银花

二药皆能消痈化疡。蒲公英偏于解毒，金银花偏于清热，二药合用，以收清热解毒之功。

4. 配车前草

二药鲜品合用捣烂外用，善疗诸痈疮肿毒。

5. 配决明子

清热泻火，消肿明目，治目赤红肿、视物如蒙。

6. 配瓜蒌

行气滞、散热结、消痈肿、除痰涎，治痰核瘰疬、疮疔痈肿。

【应用注意事项】

阳虚外寒、脾胃虚弱及无实热的痈肿者忌用。

02

胃病证治七法

一、舒肝理气

用于肝郁气滞型，症见脘腹胀满，以胀为主，向两胁肋串行，嗳气不畅，纳呆，乏力，排便不畅，口苦口干，吞酸烧心，舌苔微黄，脉弦。

治宜舒肝理气，方用舒肝化郁汤，药用：蒲公英，川芎，党参，柴胡1，黄芩，郁金，香附，枳壳，陈皮，水煎2次混合，分3次饭前1小时口服。

二、泄热清胃

用于气郁化热型，症见上腹烧灼，腹痛口干，吐酸烧心，酸汁上泛，心烦意乱，舌红，脉数。

治宜泄热清胃，方用泄热清胃汤，药用：蒲公英，川芎，党参，黄连，吴茱萸，川楝子，元胡，瓦楞子，水煎2次混合，分3次饭前1小时口服。

三、化湿调气

用于湿郁内阻型，症见脘腹胀满，嗳气不畅，恶心欲吐，吞酸嘈杂，大便不畅，舌苔白或黄厚，脉滑。

治宜化湿调气，方用化湿调气汤，药用：蒲公英，川芎，党参，川朴，苏梗，苍术，半夏，陈皮，生姜，水煎2次混合，分3次饭前1小时口服。

四、养阴清胃

用于胃阴不足型，症见胃脘隐痛，灼热，嘈杂嗳气，咽干口燥，大便干结，舌干稍黄，脉细数。

治宜养阴益胃，方用养阴益胃汤，药用：蒲公英，川芎，党参，石斛，玉竹，生白芍，玄参，陈皮，水煎2次混合，分3次饭前1小时口服。

五、健脾温胃

用于脾胃虚寒型，症见上腹隐痛，喜按，脘腹胀满，口淡无味，食欲不振，面色无华，体倦神疲，大便溏稀，舌淡，脉缓。

治宜健脾温胃，方用健脾温胃汤，药用：黄芪，焦白术，党参，川芎，高良姜，白芍，桂枝，苏梗，广木香，生姜，水煎2次混合，分3次饭前1小时口服。

六、化滞开胃

用于食滞伤胃型，症见上腹胀痛，拒按，厌食，嗳腐吞酸，恶心呕吐，吐后痛减，大便不爽，舌苔厚，脉弦滑。

治宜消食导滞，方用导滞消积汤，药用：蒲公英，川芎，党参，莱菔子，苏梗，茯苓，半夏，陈皮，生姜，水煎2次混合，分3次饭前1小时口服。

七、化瘀调胃

用于血瘀内阻型，症见上腹痛如刺，固定持续，昼轻夜重，经久不愈，甚或吐血、便黑，舌淡，脉涩。

证属血瘀内阻，内伤经络，治宜温中和胃，活血化瘀，方用调胃化瘀汤，药用：党参，川芎，蒲公英，炒白芍，桂枝，白及，五灵脂，炒蒲黄，苏梗，甘草，水煎2次混合，分3次饭前1小时口服。