临床病案

【肺康复解谜】

一

秋燥易袭肺

中医讲，肺为“娇脏”，肺叶娇嫩，不耐寒热，容易被邪气（风、寒、燥、火等）侵袭，《黄帝内经》讲“肺主秋”，而肺又喜“清肃濡润”，故秋季燥邪最易伤肺，而表现出以咳嗽、咳痰、气喘、咯血等一系列类似呼吸道感染的“干燥症”。

传统养生学认为，“春养肝，夏养心，秋养肺，冬养肾”。肺是人体最“娇嫩”的器官，而秋季天气干燥很容易伤肺，特别是老年人，如果因秋燥而伤肺，到冬季就容易感染许多肺部疾病。因此，秋季一定要注意对肺脏的保护。

二

初秋与晚秋

初秋：燥邪往往带有夏暑的余热，多为温燥之邪，感邪后多出现恶风寒、头痛、干咳、少痰、痰粘难咳出、口咽干燥、小便短黄、大便秘结等情况。这时要以滋养肺阴为主，适当清暑热，可以选用雪梨、枇杷等润秋燥的食物，酌情使用薄荷、冬瓜等清暑热的食物。

晚秋：燥邪往往夹带初冬的寒气，多为凉燥之邪，感邪后多出现恶寒，发热，头痛，鼻塞流涕，咽痒咳嗽，咳痰色白质稀，汗出少等症状，这是以滋养肺阴的同时，适当进行温补，可以选用沙参、麦冬等润凉燥，酌情食用牛肉、羊肉等食物祛秋寒。

三

秋季养肺药膳汤

1

太子参玉竹煲排骨

材料：猪排骨 450克，太子参10克，玉竹10-20克，生姜2-3片，精盐适量。

做法：将各物洗净，太子参、玉竹泡水；猪排骨切块，放入沸水中焯水；上述食材全部放入锅中，加清水2000毫升（约8碗水量），武火煮沸后改用文火煲1.5小时，放入适量精盐调味即可。

功效：补气养阴，润肺止咳。

2

桑椹银耳粥

材料：大米100克，桑椹10克，干银耳半朵，黄冰糖适量。

做法：将各物洗净，大米淘洗干净后，加入适量清水浸泡备用；干银耳用开水泡发，去蒂、去杂质，撕成小朵备用；将上述食材一起放入锅中，加适量清水，武火煮开后改用文火煮成粥，放入适量黄冰糖调味即可。

功效：养阴润肺，滋补肾阴。

3

石斛陈皮炖甲鱼

4

霸王花猪肺汤

材料：猪肺450克，干霸王花1朵，太子参15克，蜜枣2枚，精盐适量。

做法：将猪肺清洗干净切块备用；霸王花洗净稍浸泡，撕开后与太子参、蜜枣洗净，一起放入锅中；加清水1500毫升（约6碗水量），武火煮沸后改用文火煲1.5小时，放入适量精盐调味即可。

小贴士

秋季养肺应以滋养肺阴为主，但并非人人都适合滋阴养阴，是否可以滋养还是要因个人体质而决定。

【一起学中医】

《黄帝内经》--“五脏各以其时受病，非其时各传以与之。人与天地相参，故五脏各以治时。感于寒则受病，微则为咳，甚者为泄为痛。乘秋则肺先受邪，乘春则肝先受之。”主要讲人体与自然界息息相关，人体的五脏和季节有一定的对应关系。所以，五脏在各自主管的季节中受寒邪侵袭，就会产生疾病。轻的容易造成咳嗽，重的会造成腹泻和腹痛。一般在秋天肺脏易受邪气侵袭而引起咳嗽；在春天肝脏先受邪气侵袭，然后再影响到肺，产生咳嗽。

广东省中医院大学城医院肺康复团队主要开展慢性气道疾病（如慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸暂停综合征、支气管扩张等）、心胸外科术后及围手术期（如肺移植术、肺减容术、肺部肿瘤手术）等的肺康复工作。

联系方式：020-39318650，020-39318654

联系地址：广州市番禺区大学城内环西路55号广东省中医院大学城医院住院部3号楼6楼。

现任世界中医药学会联合会热病专业委员会副会长，世界中医药学会联合会呼吸病专业委员会常务理事，广东省基层医药学会中西医结合肺康复专业委员会主任委员，广东省中西医结合学会感染病（热病）专业委员会副主任委员，中华中医药学会肺系病分会委员，中国睡眠研究会睡眠呼吸障碍专业委员会委员，广东省胸科疾病学会呼吸康复专业委员会委员。主要从事中西医结合老年呼吸病、急危重症、中西医结合热病（感染性疾病）的临床、科研及教学工作。

张溪，广东省中医院大学城医院综合三科（老年医学科呼吸专科）副主任医师，岭南甄氏流派第五代传人，广东省基层医药学会中西医结合肺康复专业委员会秘书长，世界中医药学会联合会热病专业委员会委员，广东省中医药学会热病专业委员会委员，广东省康复医学会呼吸康复分会委员，世界中医药学会联合会肺康复专业委员会第一届理事会理事，白求恩公益基金会“肺之声”疾病教育公益项目成员。

擅长：中西医结合治疗慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺炎、支气管扩张等呼吸系统疾病以及早期肺康复指导。

供稿：广东省中医院大学城医院综合三科

（老年医学科呼吸专科）

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