气虚或阴虚导致的疼痛，常表现为隐痛，需要用到益气止痛、养阴止痛之法，也有相关的代表药物，具体如下。

隐痛：隐隐作痛、时隐时现、绵绵不休。其特点是疼痛轻微、痛而喜按、气短神倦。多因气血不足，导致经脉气血运行滞涩所致，辨为虚证。

益气止痛类：

推荐用于胸闷、胸痛属于气虚血瘀证者。

1973年，中国人民解放军空军总医院（北京）年轻的心血管专家胡锦心，在临床试验中观察到人参茎叶皂甙（人参地上茎叶的主要成分）可改善心血管系统的功能，之后胡教授又从中药处方中精心挑选了白芍作为配伍用于活血化瘀，并在李介鸣、郭世魁等20多位著名中医专家及同仁堂药业的帮助下，依据中医“气血相关”理论，于1990年成功研制出治疗冠心病的参芍片，并同年获得了国家科技进步三等奖。药理研究表明，参芍片可降低心肌耗氧量，增加冠脉血流量，抑制血小板聚集，降低血液黏度，预防血栓形成等。

组成：白芍、人参茎叶皂甙。

功能主治：活血化瘀，益气止痛。

适应症：适用于气虚血瘀所致的胸闷、胸痛、心悸、气短；冠心病心绞痛见上述证候者。

用法用量：口服，一次4片，一日2次。

注意事项：感冒发热病人不宜服用。妇女经期及孕妇慎用。本品宜饭后服用。高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病患者应在医师指导下服用。服药2周症状无缓解，应去医院就诊。

养阴止痛类：

推荐用于胃脘隐痛或灼痛伴口干舌燥、大便干结者。

阴虚胃痛颗粒为王永炎教授(1938.9.29~，1997年当选中国工程院院士)的团队所制定的用于治疗阴虚胃痛的方剂，属于“胃痛颗粒系列”，后委托辽宁华润本溪三药有限公司生产，1996年现后进入临床，治疗阴虚型胃痛疗效确切。该药中沙参、麦冬、玉竹、石斛等均有滋阴养胃之功效，白芍敛阴养血、滋肝养胃，川楝子疏肝泄热、行气止痛，炙甘草调和诸药，健脾益气，方共奏生津除烦，滋养胃阴之功。

组成：北沙参、麦冬、石斛、川楝子、玉竹、白芍、甘草(炙)。

功能主治：养阴益胃，缓中止痛。

适应症：用于胃阴不足引起的胃脘隐隐灼痛，口干舌燥，纳呆，干呕，慢性胃炎、消化性溃疡见上述症状者。

用法用量：开水冲服，一次10g，一日3次。

注意事项：不适用于脾胃阳虚，主要表现为遇寒则胃脘作痛，喜热饮食者。 糖尿病患者应在医师指导下服用。

推荐用于胰腺癌、肺癌、骨转移癌、消化道肿瘤、乳腺癌等引起的疼痛偏虚证者。

康莱特注射液由李大鹏院士(1950.01.17-，生于浙江温州永嘉县，浙江中医药大学教授，浙江康莱特集团总工程师，2005年当选俄罗斯联邦医学科学院外籍院士，2007年当选中国工程院院士）带领的团队发明。

1975年，当时年轻的李大鹏在浙江省中医院工作，一位教授从中药薏苡仁提取了一个具有抗癌活性的单体化合物，由于条件限制而无法继续研究。在“七五”、“八五”期间,该项目得到了局及卫生部科研课题、国家新药基金课题等支持。医院按照乳剂研制技术的要求，添加了一些相关设备，备受吸引的李大鹏坚持了该项研究。1989年因实验室一场火灾，李大鹏奋力参与抢运实验室资料而受伤，经过30多天的抢救存活下来，此次火灾中，他全身烧伤面积达80%，十个手指失去功能，肝、肾功能衰竭。未等到他整形恢复，他妻子便提出离婚，留下他年迈的老母和未成年的女儿承担起家庭重担。李大鹏忍受着身体和心灵的巨大痛苦，在病床上度过了两年零8个月后，坐着轮椅回到实验室。此时他心中只有一个念头：提取出薏苡仁甘油酯。

李大鹏院士

1992年6月2日，浙江省中医院药物研究室提取到了第一批正式供动物药理试验的静脉注射乳剂，之后李大鹏带领课题组继续钻研，终于发明了新的抗癌化合物——薏苡仁甘油酯。1992年底，李大鹏向卫生部申报了中药二类新药。1993年6月，康莱特注射液在北京通过了国家中医药管理局主持的科技成果鉴定，浙江康莱特实业有限公司成立，康莱特得以广泛推广到临床应用。2001年，康莱特注射液的相关研究获国家科技进步二等奖。2003年康莱特获俄卫生部批准在全俄上市，2004 年，美国FDA完成了Ⅰ期临床试验，后续的Ⅱ、Ⅲ期正在进行中，美国《科学》杂志称康莱特为“近代继麻黄素、青蒿素之后又一代表性成果”，“中国第一个在美国进入临床试验的起源于传统中草药的药物”。李大鹏教授借此于2007年成为中国工程院院士。

药理研究表明，抗肿瘤方面，康莱特注射液是通过阻滞肿瘤细胞有丝分裂、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤新生血管生成、影响癌基因的表达,调节细胞因子水平以及逆转多药耐药多方面发挥作用，可抑杀癌细胞、控制肿瘤生长和抗肿瘤转移，达到抗肿瘤的目的。

止痛方面，康莱特主要由薏苡仁提取，薏苡仁中主要成分之一是薏苡仁素，有镇痛作用，强度与氨基比林相似。动物实验也表明，薏苡仁油能减少肌挛缩，并缩短其疲劳曲线，从而缓解疼痛。另一方面用药后癌肿缩小，可减轻对组织、神经的浸润和压迫, 也是减轻疼痛的一个原因。

组成：注射用薏苡仁油、注射用大豆磷脂、注射用甘油、注射用水。

功能主治：益气养阴，消癥散结。

适应症：适用于不宜手术的气阴两虚，脾虚湿困型原发性非小细胞肺癌及原发性肝癌。配合放、化疗有一定的增效作用。对中晚期肿瘤患者具有一定的抗恶病质和止痛作用。

用法用量：缓慢静脉滴注200ml，每日1次，21天为1疗程，间隔3～5天，可进行下一疗程。联合放、化疗时，可酌减剂量。首次使用，滴注速度应缓慢，开始10分钟滴速应为20滴/分，20分钟后可持续增加，30分钟后可控制在40～60滴/分。

注意事项：在脂肪代谢严重失调时（如严重肝硬化、急性休克、急性胰腺炎、病理性高脂血症、脂性肾病等患者）禁用。如偶有患者出现严重脂过敏现象可对症处理，并酌情停止使用。

此处补充一个注射制剂，用于治疗灼痛，属于解毒止痛类，可参考相关治法和药物。

推荐用于骨转移疼痛、肺癌、胰腺癌、肝癌、消化道肿瘤、放射性黏膜炎等引起的疼痛属于湿热瘀毒内结证者。

复方苦参注射液（岩舒注射液）是山西振东制药股份有限公司与中国中医研究院、山西省肿瘤医院等多家单位共同研制的纯中药抗癌制剂，该药由苦参、白土苓经现代化中药提取技术制备而成，1995年批准上市后，在抗肿瘤方面取得一定效果。2008年“岩舒注射液大品种技术升级”项目列入科技部“重大新药创制”科技重大专项，2011年“复方苦参注射液优质原料药材产业化示范基地建设项目” 列入国家发改委中药高技术产业化发展专项，为苦参注射液的发展提供了更好的平台和政策支持。

药理研究表明，该药①可促进转移抑制因子nm23 表达, 抑制异质黏附和细胞内CD44v6的表达, 抑制肿瘤转移；②可促进P16、Bcl-2蛋白的表达, 抑制cyclin E蛋白的表达, 加快Bax肿瘤细胞凋亡；③主要活性成分之一的氧化苦参碱, 可抑制IL-4 mRNA的表达, 抑制神经细胞Ca2+内流, 降低中枢神经对于疼痛的敏感度；④促进淋巴细胞转化, 抑制NK活性, 提升CD3+、CD4+含量, 降低CD8+含量, 提升机体免疫力。

组成：苦参、白土苓。

功能主治：清热利湿，凉血解毒，散结止痛。

适应症：用于癌肿疼痛、出血。

用法用量：肌肉注射，一次2-4ml，一日2次；或静脉滴注，一次12ml，用氯化钠注射液200ml稀释后应用，一日一次，儿童酌减，全身用药总量200ml为一个疗程，一般可连续使用2-3个疗程。

注意事项：严重心肾功能不全者慎用。

参考资料：樊碧发,侯丽,贾立群,等.癌痛规范化治疗中成药合理使用专家共识[J].中国疼痛医学杂志,2021,27(01):9-17.